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让肿瘤“原形毕露”!我院应用荧光腹腔镜技术实现肿瘤精准切除

发布时间:2024/4/26 19:46:28 次浏览 分类:业务前沿

(本网消息)

近日,我院外科团队应用荧光腹腔镜技术成功为多名消化道癌患者进行腹腔镜手术,术中操作顺利,达到标准化淋巴结清扫,根治更高、出血更少,患者恢复更快。

恶性肿瘤已经成为严重威胁我国人民健康的主要公共卫生问题之一。根据最新的统计数据显示,恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91%,且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势。随着中国老龄化程度不断加剧,预计到2035年,国内年新发肿瘤人数可能超过800万人。

在肿瘤治疗中,手术治疗疗效直接且迅速。对早期患者而言,术后有较高的治愈率。随着微创手术的普及和发展,手术治疗将在我国肿瘤治疗中占据越来越重要的位置。



虽然,手术治疗是目前治疗恶性肿瘤最直接、最有效、治愈贡献率最高的方法,但仍面临着四大挑战:术中无法实时可视所有肿瘤组织;切除后可能存在切缘阳性微小病灶难以实时有效识别;尚无判别阳性淋巴结的技术。据美国的权威统计,恶性肿瘤的手术治疗,未切净率可达40%,导致复发率达20~35%,死亡率高达25%。

肿瘤手术特别强调完全切净率(即R0切除率),如果肿瘤组织不能完全切除,则复发的风险非常高。目前针对各类肿瘤的根治性手术,与医生的经验高度相关。肿瘤手术治疗总体上仍然存在着一些痛点,主要体现在以下三个方面:


1. 在肿瘤过大或者与周围组织广泛粘连的情形下,若术中无法精准定位肿瘤位置及其与周围组织关系,则无法做到肿瘤的根治性切除;


2. 在肿瘤切除后,切缘的术中快速病理是判断切缘阴性的标准操作,但由于切缘的病理标本取样存在随机性,可能存在阳性切缘漏检的情形;


3. 在现有的条件下,术前的影像学检查并不能发现一些微小病灶,这些未能发现的微小病灶也是影响手术效果和导致术后复发的重要原因。


如何在术中准确定位肿瘤、判断阳性切缘、识别微小病灶?


ICG荧光显影技术带来的优势

与常规腹腔镜相比,荧光腹腔镜通过ICG荧光染色显像技术,使病灶发出醒目的绿色荧光,明显区分于周边正常组织,就像给肿瘤装上了GPS定位一样,术者可在直视下更好地分辨出肿瘤边界,使肿瘤切除更加精准彻底;同时,荧光显影技术能够帮助术者发现更多微小或隐蔽病灶,有效避免了手术残留和遗漏;荧光腹腔镜手术系统就像为外科医生配备了“肿瘤导航仪”让肿瘤“原形毕露”,医生在手术中可以更加精准彻底,手术也更加安全可靠。


  


科室介绍

中医院外一科位于住院部第八楼,现有床位50张,医护人员20名,其中高级主任医师3位,高级副主任医师1位,主治医师3位,高年资住院医师4位。学科拥有著名专家团队(郑卫方名医肛肠团队、方建明肿瘤微创团队、周正辉主任胆道内镜团队、蒋文良主任结直肠团队)、优良手术设备(荧光导航高清腹腔镜、德国进口精细手术器械、美国西赛尔手术放大镜、超细胆道镜、一体化多镜联合平台、多样术中保温装备),并且具有数字化、一体化整合功能,确保外科医师能够安全、高质量地完成每一台手术。多功能的术前术后恢复单元可以满足各种需求的患者和家属,并保护个人隐私,实施精细化优质护理。精湛的技术、舒适的就医环境和坚持以“临床为本、学术为魂"的理念,以肝胆胰微创、结直肠肛门、多学科肿瘤诊治为学科主攻方向,分别与国内国际顶级专科对接,建立工作站,开展远程会诊、专家会诊、惠民义诊、学术交流、青年医生培养。

我们的外科医生正致力于县域三级中医院外科建设,使微创技术、肿瘤治疗、血管介入等达到省市同质化疗效,为患者提供全面高质量的外科诊疗服务。常规开展各种腹部外科疾病微创的治疗,比如腹腔镜肝癌切除、胆囊切除、胆总管取石,胰腺癌根治、胃肠道肿瘤标准化根治手术、混合痔硬化剂注射及套扎、肛瘘中医挂线疗法等。同时,科室借助中医药特色优势,中医药全程参与疾病的治疗,减少了术后复发、转移,加快了患者康复。


其中十大特色技术具备省内影响力:

一、 腹腔镜中肝切除术;

二、全腹腔镜胰十二指肠切除术;

三、 胆囊癌扩大根治术;

四、 腹腔镜胆总管结石切开取石一期缝合术;

五、 腹腔镜结直肠癌肝转移一期手术;

六、 后腹膜肿瘤联合多器官切除;

七、 肿瘤累及血管联合切除自体血管重建技术;

八、 胃肠道早期癌多镜联合微创治疗;

九、 重度痔疮新东方PPH/RPH术;

十、 机器人外科手术。


 


中西医肛肠中心:中西并重,擅长运用现代医学先进诊疗技术综合中华传统医学精髓治疗肛肠盆底疾病及外科常见疾病,技术水平处于我市领先地位,在2023年被评为兰溪市重点学科。

中西医肿瘤专科:目前已是浙江省医学会肿瘤精准诊治委员会专家工作站,列入长三角胰腺肿瘤联盟,是国内首家县域中医院。学科以微创腔镜技术为特色,将采用国际先进管理运营模式:在肝脏、胆道、胰腺、胃肠肿瘤等消化道疾病多学科联合诊治模式。


专家介绍

方建明医生简介
主任医师、beat365唯一官网副院长、肝胆胰外科/胃肠外科/肿瘤外科领头人
学术任职
  • 中国抗癌协会会员   

  • 长三角胰腺肿瘤联盟核心专家

  • 肝胆胰肿瘤外科主任浙江省抗癌协会肿瘤精准诊治委员会委员

  • 浙江省抗癌协会胃癌组青年委员会委员

  • 浙江省医师协会肿瘤分会委员

  • 金华市肿瘤预防专业委员会副主任委员

  • 金华市医学会微创外科委员会委员

  • 金华市医学会外科委员会委员

  • 金华市抗癌协会理事会理事

专业擅长

消化系统肿瘤(肝胆胰胃肠)微创手术及机器人手术;腹腔镜精准肝癌切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术、胆囊癌扩大根治术(联合肝、胰、结肠多器官切除)、三镜结合复杂胆道结石手术、胆囊结石微创保胆手术;规范化胃癌D2~D3根治术、结直肠癌肝转移腹腔镜一期切除手术;STARR技术及腹腔镜全结肠切除治疗顽固性便秘;后腹膜巨大肿瘤切除,尤其是腹部重要血管重建技术达国内先进水平。

出诊时间

门诊时间:周一、周四上午

门诊诊室:中医院门诊2楼A区肝胆胰胃肠外科2A27诊室、胰腺肿瘤及囊肿专病门诊2A27诊室

联系电话:13858985669

微信号:drfjm1976

图文来源:自媒体宣传中心