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【安且吉兮】不容忽视的盆底肌

发布时间:2020/9/25 18:31:08 次浏览 分类:三级康复网络

(本网消息)



(安且吉兮)朱水根/篆刻


女人天生爱美,所以经常会去做脸部保养,可是她们却往往忽视了自己 “第二张脸”—— 盆底的保养,这张“脸”影响排尿、排便和性生活。

支持盆底的肌肉由外到内,由浅入深分为三层,对排尿、排便及性生活发挥主要作用的,最内层,即狭义上的盆底肌。

1948年妇科医生阿诺德·凯格尔博士第一次描述了支撑子宫、膀胱、直肠、小肠的盆底肌肉,也称之为“凯格尔肌肉”或“PC肌”。        

一盆底肌的位置在哪呢?

盆底肌就是封闭骨盆出口的很多层肌肉和筋膜,大家可以简单地想象为环绕在阴道周围的肌肉。

要判断盆底肌的位置首先要找到四个骨性标志:前面耻骨联合、后面的尾骨和两侧的坐骨。

健康的盆底肌就像一个撑起来的帐篷,耻骨联合、尾骨和两侧的坐骨就是四根柱子,帐篷顶上有3根管子,从前到后依次是尿道、阴道和直肠。

二如何找到盆底肌的位置?

1.排尿的时候排尿到一半的时候,突然中止,这时你会感觉到盆底有肌肉在收缩,收缩的这些肌肉就是盆底肌。

2.生物反馈治疗时,仪器上会反映出你是否正确收缩了盆底肌肉,如果还是不对,可就要认真努力下哦!

3.电刺激治疗时,电流通过阴道电极刺激阴道周围的肌肉收缩,收缩的肌肉就是你一直苦苦寻找的盆底肌,一定要好好感受下你的盆底肌到底在哪喽!

三盆底肌的功能

1.控尿控便

2.支持盆腔脏器

3.支持性快感

4.保护脊柱

5.关系分娩

四盆底肌异常有何危害?

➤肌力下降、肌肉松弛

➤盆底的支持、括约和性功能下降

➤影响分娩,不利于胎儿顺利娩出

➤易发生盆底功能障碍性疾病

➤导致夫妻性生活不和谐,性生活满意度降低

五盆底肌锻炼的意义

➤帮助准妈妈训练盆底肌肉,有助分娩,缩短产程;

➤提高性生活满意度,促进性生活和谐,增加性高潮快感;

➤保证日常生理活动的正常进行,如排尿、排便、性生活;

➤预防或改善盆底功能障碍性疾病;

➤提高生活质量,促进身心健康;

六哪些人群最需要进行盆底肌锻炼?

➤产后女性

➤更年期女性

➤孕妈妈

➤有性生活的女性

➤对健康或生活质量要求比较高的女性

七哪些人群不能训练盆底肌?

➤阴道出血(如晚期产后出血,月经等);

➤泌尿生殖系统的急性炎症;

➤需植入心脏起搏器;

➤合并恶性盆腔脏器肿瘤患者;

➤痴呆或不稳定癫痫发作;

➤产后近期有神经损伤,避免使用电刺激治疗。

八自我评估盆底肌的状态,如何算松弛?如何算紧张?

盆底肌松弛:

1、尿急、尿频、排尿困难症状、排尿延迟、尿不尽; 

2、咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动时,不由自主的漏尿(尿失禁);

3、产后阴道松弛,致性生活不满意; 

4、性交困难、性交疼痛; 

5、盆腔压迫感或坠胀感,腰骶部压迫感或疼痛; 

6、阴道口或阴道中外有肿物脱出。

如有以上任何一条症状则表示盆底肌已松驰或已开始萎缩,但不管你中了以上哪一条都可以使用“盆底工程”项目来锻炼盆底肌,使其恢复弹性,健康如初!

盆底肌紧张:

1.盆底肌痉挛

2.性交痛

3.排尿排便困难/便秘

如有以上任何一条以上症状则表示盆底肌过度紧张,需要松解你的盆底肌。

当然,以上是自测,发现盆底肌有问题,需要第一时间去医院进行盆底肌的测试,给你盆底肌进行检查,这样才能更精准的进行后续的康复。

九盆底肌的康复

仪器:普拉提球/筋膜球、瑜伽环


盆底肌松弛的康复:



1.用普拉提球或者筋膜球松解激活盆底肌

普拉提球的松解,坐在球上转圈(顺时针/逆时针各转20圈)

筋膜球,从肛门口--会阴的位置--伤口侧切的位置(产妇)--阴道的位置(每个位置顺时针和逆时针各20圈)

       

2.训练:凯格尔训练+内外核心的训练


吸气


吐气

(1)腹式呼吸:仰卧在床上,屈髋屈膝,用鼻子缓慢吸气,吸气时,膈肌收缩并向下移动,胸腔扩张,产生负压,空气被吸入肺内,吸气的同时腹部逐渐隆起,直至无法再吸入多余的空气,腹肌和盆底肌放松。用嘴慢慢吐气,呼气时,膈肌放松,恢复到穹窿状,腹肌和盆底肌弹性回缩。再吸气、呼气。

建议吸气4秒,转入呼气阶段,呼气6秒。每分钟6次,每天坚持10-20分钟。


(2)Kegel运动 :

➤最好采取仰卧位,做缩紧肛门阴道的动作,收缩2-3秒,放松5-10秒,如此反复,每次20-30次为一组,每次锻炼三组以上。

➤.随着循序渐进的训练,可增加收缩时间为5-10秒,放松为5-10秒,如此反复进行锻炼。

3.仪器的训练

电刺激:通过不同频率的电刺激,改善不同类型盆底疾病。电刺激一方面通过抑制盆底副交感神经的兴奋,主要用于治疗膀胱过度活动、急迫性尿失禁、性交痛等过度活动型盆底功能障碍性疾病;另一方面刺激阴部神经,增加盆底肌肉的收缩力度,主要用于压力性尿失禁等松弛型或活动减弱型盆底功能障碍性疾病。

   

生物反馈:对于很多不会正确收缩盆底肌的患者,可以借助生物反馈教会她们。生物反馈可以实时监测盆底肌训练情况、定位训练肌肉和针对性训练。主要包括Kegel模板训练、多媒体生物反馈和腹式呼吸。多项研究表明,电刺激生物反馈能有效改善便秘、尿失禁、盆底痛等各种盆底疾病及相关症状。

阴道哑铃:属于初级生物反馈。半仰卧位,缓慢将阴道哑铃头部放入阴道,头部尾端距阴道口2cm左右,收缩盆底肌肉,感觉到康复器上升,表明位置放置正确。尽可能保持康复器不脱落,维持15分钟左右。

适应站立姿势后,可以尝试坐、行走、爬楼梯等方式训练。

 

磁刺激:磁刺激是根据法拉第电磁感应定律设计的,利用一定强度的时变磁场刺激可兴奋组织,从而在组织内产生感应电流,刺激作用部位,实现增强盆底肌肌力和耐力,激活盆底神经,促进神经功能恢复,调节神经元间的动态平衡。由于磁刺激具有无痛 、无创、非侵入等优点,且磁刺激与电刺激联合,效果更佳,患者依从性更高,临床适用范围更广。

     

4.臀桥运动

平躺,双腿屈髋、屈膝、分开,再将双手放到屁股下面,感觉到臀部有肌肉收缩,然后通过髋关节的屈曲运动将整个骨盆往上抬,然后往下,保持上半身水平,屁股不完全落地,然后再往上抬,再往下回落。

盆底肌紧张的康复


可进行热敷,或者用普拉提球或者筋膜球松解激活盆底肌

普拉提球的松解,坐在球上转圈(顺时针/逆时针各转20圈)

筋膜球,从肛门口--会阴的位置--伤口侧切的位置(产妇)--阴道的位置(每个位置顺时针和逆时针各20圈)

盆底肌的拉伸(瑜伽环)

呼吸的训练(髋关节屈曲的体式配合呼吸训练)

希望以上的内容可以帮到您,您的康复是我们最大的心愿!

图文来源:自媒体宣传中心